いびき・日中の眠気

いびきや日中の眠気について

いびきは、睡眠中に気道が狭くなることで、空気が通る際に周囲の組織が振動して音が出る現象です。多くの方が経験する一般的な症状ですが、中には睡眠時無呼吸症候群という病気のサインとなることがあります。

日中の眠気は、十分な睡眠時間を取っているにもかかわらず、日中に強い眠気を感じる状態です。会議中や運転中に眠気を感じる、座っているとすぐに居眠りしてしまうといった症状があり、日常生活に支障をきたすこともあります。

睡眠時無呼吸症候群では、単に眠気の問題だけでなく、高血圧、不整脈、心不全、心筋梗塞、脳卒中などの循環器疾患のリスクを高めることが知られています。睡眠中の低酸素状態が心臓に負担をかけ、様々な合併症を引き起こすため、早期発見と適切な治療が重要です。

いびき・日中の眠気が起こる原因

睡眠時無呼吸症候群

睡眠中に気道が塞がり、呼吸が一時的に止まることを繰り返す病気です。無呼吸や呼吸が浅くなることにより、血液中の酸素濃度が低下し、脳が覚醒して睡眠が妨げられます。そのため、十分な睡眠時間を取っていても、深い睡眠が得られず、日中に強い眠気を感じます。

単純性いびき

睡眠時無呼吸症候群を伴わない、いびきだけの状態です。疲労、飲酒、鼻づまり、仰向け寝などが原因で起こります。日中の眠気や健康への深刻な影響はありませんが、睡眠の質が低下することがあります。

その他の原因による日中の眠気

睡眠不足は、最も一般的な日中の眠気の原因です。睡眠時間が不足していたり、睡眠の質が悪かったりすると、日中に眠気を感じます。うつ病などの精神疾患、甲状腺機能低下症、貧血、薬の副作用なども、日中の眠気を引き起こすことがあります。

こんな症状は早めの受診を

このような症状があれば検査をお勧めします

• 大きないびきをかく
• 家族から睡眠中に呼吸が止まっていると指摘される
• 息苦しくて夜中に目が覚める
• 夜間に何度もトイレに起きる
• 日中に強い眠気がある
• 会議中や運転中に居眠りしてしまう
• 十分寝ているはずなのに疲れが取れない
• 朝起きたときに頭痛や口の渇きがある
• 集中力や記憶力が低下したと感じる

睡眠時無呼吸症候群は、交通事故のリスクを約7倍に高めるという報告もあり、運転や危険な作業を伴う仕事をされている方は、特に早期の診断と治療が重要です。

このような方はリスクが高いです

• 肥満（BMI25以上）
• 首が太い
• 高血圧
• 糖尿病
• 不整脈
• 心不全の既往がある方

これらに当てはまる方は、睡眠時無呼吸症候群のリスクが高いため、検査を受けることをお勧めします。

睡眠時無呼吸症候群について

睡眠時無呼吸症候群は、適切な診断と治療により、症状の改善と心血管疾患のリスク低減が期待できます。

AHI（無呼吸低呼吸指数）による重症度評価

睡眠時無呼吸症候群の診断には、AHI（無呼吸低呼吸指数）という指標が用いられます。これは睡眠1時間あたりの、10秒以上の無呼吸や低呼吸が起こる回数を表す数値です。一般的に、AHIが5回以上であれば睡眠時無呼吸症候群と診断され、数値が大きくなるほど重症度が高いと判定されます。

AHIが30回を超える場合は重症とされ、高血圧や心臓病などの生活習慣病を引き起こすリスクが健常な方より大幅に高まるため、速やかに適切な治療を開始することが強く推奨されます。

CPAP療法

中等症以上の睡眠時無呼吸症候群に対して、CPAP（持続陽圧呼吸療法）が第一選択の治療です。寝るときに鼻マスクを装着し、空気を送り込むことで上気道を開いた状態に保ちます。これにより、無呼吸が防げ、質の良い睡眠が得られます。

CPAP療法を始めると、多くの方が数日から数週間で日中の眠気が改善し、朝の目覚めがすっきりすると感じます。長期的には、血圧の低下、不整脈の減少、心不全の症状改善などの効果が期待できます。

マウスピースを用いた治療

睡眠時無呼吸症候群の治療法として、CPAP療法のほかにマウスピース（スリープスプリント）を作成して装着する方法があります。就寝時に下顎を少し前方に突き出した状態で固定する専用のマウスピースを使用することで、喉の奥の気道が広がり、いびきや無呼吸を防ぐ効果が期待できます。

主に軽度から中等度の方や、CPAP療法が体に合わなかった方に提案されることが多い治療法です。旅行や出張などの外出先にも持ち運びやすく、手軽に継続しやすいというメリットがあります。

その他の治療法

軽症の場合は、減量、横向き寝、飲酒を控えるなどの生活習慣改善が有効です。扁桃腺肥大や鼻づまりが原因の場合は、耳鼻咽喉科での手術治療が有効なこともあります。

睡眠時無呼吸症候群について詳しくはこちら

当院の診療における特徴

簡易型から本格型まで対応可能な睡眠検査

当院では、睡眠時無呼吸症候群の検査として、簡易型PSG（簡易ポリソムノグラフィー）検査・PSG検査を実施しています。ご自宅で装着して寝るだけの簡便な検査で、呼吸、酸素飽和度、いびきなどを記録し、睡眠時無呼吸症候群の有無を調べます。

CPAP療法の導入と管理

CPAP（持続陽圧呼吸療法）は、睡眠時無呼吸症候群の標準的な治療法です。鼻マスクを装着し、適切な圧力で空気を送り込むことで、気道を開いた状態に保ち、無呼吸を防ぎます。

当院では、CPAP療法の導入から継続的な管理まで行っています。適切な圧力設定、マスクのフィッティング、使用状況のモニタリングなど、きめ細かいサポートを提供します。CPAP療法により、いびきや日中の眠気が改善し、睡眠の質が向上します。また、CPAP療法を開始することで、高血圧や不整脈などの循環器疾患の管理も改善することが期待できます。

循環器専門医による総合的な評価

睡眠時無呼吸症候群は、心臓や血管に大きな影響を及ぼします。当院には循環器専門医が在籍しており、睡眠時無呼吸症候群と循環器疾患の両面から総合的に評価します。心電図検査、ホルター心電図検査、心エコー検査などにより、不整脈や心臓の機能を詳しく調べます。高血圧の方には、適切な血圧管理と睡眠時無呼吸症候群の治療を組み合わせた治療を提供します。

生活習慣病の総合的な管理

睡眠時無呼吸症候群の患者様の多くは、肥満、高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病を合併しています。当院では、これらの疾患の管理にも力を入れており、総合的な治療を提供します。管理栄養士によるオンライン栄養指導も実施しており、減量のための食事療法をサポートします。減量は、睡眠時無呼吸症候群の改善に非常に効果的です。

生活習慣病の管理について詳しくはこちら

いびきと日中の眠気を改善・予防するために

減量

肥満は睡眠時無呼吸症候群の最大のリスク因子です。体重を5〜10%減らすだけでも、症状が大きく改善することがあります。適切な食事療法と運動により、無理のない減量を目指しましょう。

横向き寝

仰向けで寝ると、重力により舌が喉の奥に落ち込み、気道を塞ぎやすくなります。横向きで寝ることで、いびきや無呼吸が軽減されることがあります。抱き枕を使ったり、背中にクッションを入れたりして、横向き寝を維持する工夫をしましょう。

禁酒・節酒

アルコールは気道周囲の筋肉を弛緩させ、いびきや無呼吸を悪化させます。特に就寝前の飲酒は避けましょう。

禁煙

喫煙は気道の炎症を引き起こし、いびきや睡眠時無呼吸症候群を悪化させます。禁煙は、睡眠の質改善だけでなく、心臓病予防のためにも重要です。

鼻づまりの治療

慢性的な鼻づまりがある場合は、耳鼻咽喉科で治療を受けることで、いびきや無呼吸が改善することがあります。アレルギー性鼻炎の治療も効果的です。

アレルギー性鼻炎・花粉症について詳しくはこちら

規則正しい睡眠習慣

十分な睡眠時間を確保し、規則正しい睡眠習慣を心がけましょう。睡眠不足は日中の眠気を悪化させます。

亀戸ハート内科・心臓リハビリクリニックのサービス紹介

当院は、東京都江東区にある内科および循環器専門のクリニックです。循環器専門医と総合内科の専門医が在籍し、睡眠時無呼吸症候群の検査・治療はもちろん、合併しやすい高血圧などの生活習慣病や心臓病まで総合的にサポートします。患者様の不安に寄り添い、安全で質の高い医療を提供しております。

当院が選ばれる理由

東京の病院やクリニックが数多くある中で、当院は地域の皆様が安心して通い続けられる環境づくりに力を入れています。専門医による的確な診断と、患者様の利便性を第一に考えた診療体制が、多くの方に選ばれる理由です。当院の代表的な3つの強みについて詳しくご紹介します。

JR亀戸駅直結で土日も診療に対応

当院はJR亀戸駅直結の駅ビル「アトレ亀戸」の8階に位置しており、改札から徒歩0分でアクセス可能です。エレベーターで直通のため、雨の日でも濡れずにご来院いただけます。また、平日お仕事や学校で忙しい方でも無理なく通院を継続できるよう、土日も診療を実施しております。

患者様のライフスタイルに合わせた通院スケジュールが組みやすく、睡眠時無呼吸症候群の治療であるCPAP療法の定期的な通院など、長期的な管理が必要な疾患でも安心してご利用いただけます。

充実した機器による迅速な検査体制

高性能な検査機器を多数導入しており、迅速かつ正確な診断が可能な体制を整えている点も当院の強みです。大学病院レベルの心エコーや、24時間ホルター心電図検査などを院内でスムーズに行えます。睡眠時無呼吸症候群は心臓への負担が大きいため、循環器専門医がこれらの機器を用いて心臓の機能を詳しく評価します。

さらに、血液検査の主要な項目については、採血当日に結果をご説明することが可能です。大きな病院へ行く手間や待ち時間を減らし、早期発見・早期治療へと繋げます。

待ち時間を減らす便利なシステム

患者様がクリニックでの滞在時間をなるべく減らし、ストレスなく受診していただけるよう、便利なシステムを導入しています。ご予約は24時間対応のWEB予約や公式LINEからいつでも気軽にお取りいただけます。また、クレジットカードを事前にご登録いただくことで、診察後はお会計の待ち時間ゼロでスムーズにお帰りいただけるシステムもご利用可能です。

これにより、お仕事の合間や休日のお出かけ前などでも時間を有効に活用しながら、ご自身のペースで通院を続けていただけます。