夏はやり風邪

夏はやり風邪

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「保育園で流行っていると聞いた」「うちの子も同じ症状が出た」。夏になると、子どもを中心に広がる感染症のニュースを耳にする機会が増えます。これらは「夏はやり風邪」と呼ばれ、代表的なものにヘルパンギーナ、手足口病、咽頭結膜熱(プール熱)があります。症状が似ている部分もあり、見分けがつきにくいと感じる方も多いのではないでしょうか。この記事では、3つの感染症それぞれの特徴と、うつさない・うつらないための対策、登園や受診の目安について解説します。

夏はやり風邪とは

夏はやり風邪とは、夏の時期に子どもを中心に流行しやすい感染症の総称です。単なる体調不良ではなく、ウイルスによる感染症であり、人から人へとうつる性質を持っています。保育園や幼稚園、学校など集団で過ごす環境では、あっという間に広がることも珍しくありません。「風邪」という言葉がついていますが、一般的なかぜ症候群とは原因ウイルスも症状の出方も異なるため、注意が必要です。

代表的なものが、ヘルパンギーナ、手足口病、咽頭結膜熱の3つです。いずれも国が感染症法上の届出対象疾患に定めており、全国の医療機関から患者数が報告される仕組みになっています。毎年6月頃から徐々に患者数が増え始め、7月から8月にピークを迎える傾向があります。それぞれ原因ウイルスや症状の出方が異なるため、まずは特徴を知ることが、適切な対応への第一歩です。これら3つの感染症は、いずれもエンテロウイルス属やアデノウイルスが原因です。インフルエンザなど冬に流行するウイルスとは種類が異なるため、冬場の風邪対策だけでは十分に防ぎきれない点も、夏はやり風邪の特徴のひとつです。

ヘルパンギーナ

主な症状

突然の高熱(38〜40℃)が1〜3日ほど続き、喉の奥に小さな水疱ができるのが特徴です。水疱が破れると潰瘍のようになり、強い痛みを伴います。この痛みのために、食事や水分をうまく摂れなくなることがあります。高熱に対して比較的元気な様子が見られることもありますが、口の中の痛みで機嫌が悪くなることも多く見られます。発疹は口の中に限られ、手足口病のように手足に発疹が出ることはないため、この点が見分けの手がかりになります。

原因ウイルスと潜伏期間

主にコクサッキーウイルスA群が原因で、潜伏期間は2〜4日です。ウイルスにはいくつもの型があるため、一度かかったことがあっても、別の型に再び感染することがあります。

かかりやすい年齢・時期

主に乳幼児がかかりやすく、初夏から秋にかけて流行します。感染力が強く、保育園や幼稚園で集団感染が起こりやすい感染症のひとつです。

手足口病

主な症状

その名の通り、手のひら、足の裏、口の中に小さな水疱性の発疹が現れます。発熱を伴うこともありますが、ヘルパンギーナに比べると熱はそれほど高くならないことが多いです。口の中の発疹が痛み、食事がとりづらくなることがあります。発疹はひざやお尻など、手足以外の部位に現れることもあります。かゆみを伴うことは少なく、水疱が破れても痕が残ることはほとんどありません。

原因ウイルスと潜伏期間

主な原因はコクサッキーウイルスA16やエンテロウイルス71、コクサッキーA6などのエンテロウイルスです。潜伏期間は3〜5日とされています。

注意したい合併症

多くは自然に軽快しますが、まれに髄膜炎や脳炎などの合併症を起こすことがあります。高熱が続く、頭痛や嘔吐を伴う、ぐったりしているといった様子が見られる場合は、注意が必要です。また、便の中にウイルスが排出される期間は症状が消えた後も長く続くため、排便後の手洗いは症状がなくなった後も意識して続けることが大切です。

咽頭結膜熱(プール熱)

主な症状

高熱、喉の痛みに加えて、目の充血や目やになどの結膜炎症状が現れます。症状は3〜5日ほど持続することが多く、目の症状は片方から始まり、その後もう片方にも広がることがあります。喉の痛みが強く、食事や水分を摂りづらくなることもあり、ヘルパンギーナや手足口病と混同されることもありますが、目の症状を伴う点が大きな違いです。

原因ウイルスと潜伏期間

原因はアデノウイルスで、多くは3型によるものです。潜伏期間は5〜7日とされています。

プールでの感染経路

プールの水や、タオルの共用などを介して感染が広がることから「プール熱」と呼ばれています。飛沫感染や接触感染でもうつるため、プールに入っていない時期でも感染することがあります。

うつさない・うつらないための対策

手洗い・排泄物の処理

手洗いは、集団感染を防ぐうえで基本かつ効果的な対策です。特に手足口病やヘルパンギーナは、症状が治まった後も便の中にウイルスが排出される期間が続くため、回復後もしばらくは排便後の手洗いを丁寧に行うことが大切です。おむつ交換の際は、使い捨て手袋を使用し、交換後は石けんでしっかり手を洗ってください。

タオルの共用を避ける

家庭内や園でのタオルの共用は、感染を広げる原因になります。特に咽頭結膜熱は接触感染しやすいため、タオルだけでなく、食器やコップも個別に分けることが望ましいです。洗濯の際は、他の衣類と分けて洗うか、洗った後によく乾燥させることも感染対策のひとつになります。

登園・登校の目安

手足口病とヘルパンギーナは、学校保健安全法上「その他の感染症」に分類されており、インフルエンザのような法的な出席停止の定めはありません。登園の目安は、発熱がなく全身状態がよく、普段通りの食事がとれることとされています。登園の際に医師が記入する登園許可証が必要かどうかは園によって異なるため、事前に確認しておくとスムーズです。

一方、咽頭結膜熱は学校保健安全法で出席停止の対象と定められており、主な症状がおさまってから2日を経過するまでは登園・登校を控える必要があります。症状が改善しても自己判断で登園させず、園や学校の基準を確認することをおすすめします。

こんな症状は早めの受診を

以下のような様子が見られる場合は、早めに医療機関を受診してください。

  • 高熱が3日以上続いている
  • 水分や食事がほとんど摂れない
  • ぐったりしている、元気がない
  • 頭痛や嘔吐を繰り返す
  • 呼びかけへの反応が鈍い

これらは、髄膜炎や脳炎など、まれに起こる合併症のサインである可能性があります。「様子を見ているうちに悪化した」ということがないよう、当てはまる様子が見られたら早めの受診を心がけてください。

特に乳幼児は、口の中の痛みで水分摂取を嫌がり、脱水を起こしやすい傾向があります。おしっこの回数が減っている、唇や口の中が乾いているといった様子も、脱水のサインとして見逃さないようにしてください。「様子を見よう」と思っているうちに状態が悪化することもあるため、迷ったら早めにご相談ください。

当院の診療における特徴

当院では、発疹の出方や発熱の経過、喉や目の症状の有無などを丁寧に確認し、3つの感染症のうちどれに当てはまるか、あるいは別の疾患の可能性がないかを診察します。症状によっては、ご家族への感染対策についてもあわせてご案内いたします。「保育園から受診を勧められた」「症状が心配」という場合は、お気軽に当院までご相談ください。

問診では、いつ頃から症状が出ているか、発疹や水疱の部位、目の症状の有無、周囲で同じ症状の方がいるかどうかをうかがいます。事前に症状の経過をメモしておいていただくと、診察がよりスムーズに進みます。

よくある質問

大人もかかりますか?

かかることがあります。子どもに比べると症状が軽い場合もありますが、大人がかかると高熱や強い喉の痛みなど、症状が重く出ることもあります。家族に感染者がいる場合は、大人も体調の変化に注意してください。

一度かかったら二度とかかりませんか?

いいえ、再びかかることがあります。ヘルパンギーナや手足口病の原因となるウイルスにはいくつもの型があり、一度免疫ができても、別の型のウイルスに感染すると再び発症することがあります。

保育園にはいつから行けますか?

疾患によって基準が異なります。手足口病とヘルパンギーナは、発熱がなく普段通りの食事がとれることが目安です。咽頭結膜熱は、主な症状がおさまってから2日が経過するまでは登園を控える必要があります。判断に迷う場合は、当院にご相談ください。

夏はやり風邪のご相談は当院へ

「症状がどの感染症に当てはまるか分からない」「登園の目安を知りたい」といったお悩みは、早めに医療機関で確認することが安心につながります。当院では、症状の丁寧な確認から、ご家庭での対策まであわせてご案内いたします。夏はやり風邪が気になる際は、お気軽に当院までご相談ください。

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亀戸ハート内科・心臓リハビリクリニック
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