脂質異常症（高コレステロール・中性脂肪）

脂質異常症の治療について

脂質異常症の治療の目標は、脂質の値を適切な範囲にコントロールし、動脈硬化の進行を防ぎ、心血管疾患を予防することです。

生活習慣の改善

軽度の脂質異常症では、生活習慣の改善だけで数値が改善することがあります。薬物治療を行う場合でも、生活習慣の改善は治療の基本です。

食事療法では、まず食べ過ぎを避け、適正な体重を維持することが重要です。LDLコレステロールを下げるには、動物性脂肪を控え、植物油や魚の油を積極的に摂ります。食物繊維（野菜、海藻、きのこ）もコレステロールの吸収を抑える効果があります。

中性脂肪を下げるには、糖質やアルコールを控えることが重要です。特にアルコールは中性脂肪を上昇させるため、節酒が必要です。

運動療法も効果的です。有酸素運動を週に3回以上、1回30分以上行うことで、HDLコレステロールが増加し、中性脂肪が低下します。また、運動により体重が減少することで、LDLコレステロールも低下します。

禁煙も重要です。喫煙はHDLコレステロールを低下させ、動脈硬化を促進します。

薬物治療

生活習慣の改善だけで数値が改善しない場合や、すでに心血管疾患がある場合、他の危険因子が多い場合は、薬物治療を開始します。

LDLコレステロールを下げる薬として、スタチンが最もよく使用されます。スタチンは、肝臓でのコレステロール合成を抑える薬で、LDLコレステロールを20から50%低下させる効果があります。さらに、動脈硬化のプラークを安定化させ、心筋梗塞や脳梗塞を予防する効果が証明されています。

スタチンで十分に下がらない場合は、小腸でのコレステロール吸収を抑える薬を併用したり、より強力な注射薬を併用したりします。中性脂肪を下げる薬として、フィブラート系薬やEPA製剤などがあります。

定期的な通院

脂質異常症の治療は長期間継続する必要があります。定期的に通院し、脂質のコントロール状況、薬の副作用の有無、動脈硬化の進行などを確認します。当院では、患者様が無理なく治療を継続できるようサポートします。