咳

咳が起こる原因

感染症による咳

風邪は最も一般的な咳の原因です。ウイルス感染により鼻水、のどの痛み、発熱とともに咳が出ます。通常は1〜2週間で改善しますが、咳だけが長引くことがあります。気管支炎では気管支の炎症により咳と痰が出ます。ウイルスや細菌の感染が原因で、発熱を伴うこともあります。

肺炎になると高熱、咳、痰、胸痛、息切れなどの症状が現れ、早期の治療が必要です。インフルエンザやコロナウイルス感染症でも咳が主要な症状となります。

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慢性呼吸器疾患による咳

気管支喘息は気道の慢性的な炎症により、発作的な咳、息苦しさ、ゼイゼイという呼吸音（喘鳴）が現れる疾患です。夜間や早朝に症状が出やすく、運動や冷気がきっかけとなることがあります。

咳喘息は喘鳴や呼吸困難がなく咳だけが続く病気で、気管支喘息の前段階と考えられています。適切な治療を受けないと気管支喘息に移行することがあり、夜間や早朝に咳が出やすく、会話や電話で咳が出ることが特徴です。

COPD（慢性閉塞性肺疾患）は主に喫煙が原因で起こる肺の病気で、慢性的な咳、痰、息切れが主な症状です。階段を上るときなど運動時の息切れが徐々に悪化していきます。

アレルギー性鼻炎・副鼻腔炎による咳

鼻水が喉に流れ込むことで、慢性的な咳やのどの違和感が生じます。特に朝起きたときや横になったときに咳が出やすくなります。

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逆流性食道炎による咳

胃酸が食道に逆流し、さらに咽頭や気管まで達すると、慢性的な咳の原因となります。胸焼けを伴わないこともあり、見逃されやすい原因の一つです。

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心不全による咳

心臓のポンプ機能が低下すると、肺に血液が滞り（肺うっ血）、咳や息切れが現れます。特に横になると咳がひどくなる、夜間に咳で目が覚める、むくみや体重増加を伴うといった症状は、心不全の可能性があります。ピンク色の泡のような痰を伴うこともあります。

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薬の副作用による咳

ACE阻害薬（エナラプリル、リシノプリルなど）という種類の降圧薬は、副作用として空咳を引き起こすことがあります。薬を開始してから数週間から数ヶ月後に咳が出始めることが多く、薬を変更することで咳が改善します。

その他の原因

喫煙は、気道を刺激して咳の原因となります。空気の乾燥、冷気、大気汚染、化学物質なども咳を引き起こすことがあります。まれに、肺がん、間質性肺炎、結核などの重大な病気が咳の原因となることもあります。